2018.06.18更新

多賀城市高橋の佐々木整骨院です。

 

交通事故のむちうちの施術で来院された方ですが、

ちょっとしたお悩みがある方でしたので、

ブログに書いてみました。

 

※個人情報保護のため詳細は省いています。

施術の効果を保証するものではありません。

 

対象

女性  30代

 

車を運転して信号待ちをしていた際、後方から来た車が

前方不注意(スマホをいじっていた)ため気付かず衝突。

整形外科へ行きむちうちとの診断を受け、その整形外科で

理学療法士さんの治療を受けるも首を触られるのが苦手で

何もできず、当院へ来院。

 

症状

頚部の前屈痛著明、後屈痛、左右回旋痛、側屈痛あり

 

対応

整形外科へ通院されていたこともあり、事故から3週間たって

からのご来院でした。

炎症などは落ち着いていましたが、可動痛で特に前屈痛が著明な

状態で、仕事で下を向くことも多く、それがかなり苦痛とのことでした。

 

理学療法士さんによるリハビリなども受けたそうですが、とにかく

直接首を触られるのが苦手(くすぐったい)ということで、実際

触らせてもらいましたが、やはり反応が強くアプローチすると

余計に筋反射が起きると判断して他の方法に。

 

座位で何をするかわかっていると少しがまん出来るかもとのことで、

超音波治療器を使ってアプローチ。ジェルを付けて超音波を当てると

これは平気ということで、まずは超音波とマイクロカレントによる

施術を行いました。

超音波治療器

 

超音波とマイクロカレント自体はあまり感じないのですが、

掛ける事により温熱効果により温かさを感じることが出来るので、

そこまで超音波をかけて可動域拡大を狙いました。

 

本人の感じとして、楽な感じがするということで、そのあとに

Iastmというツールでアプローチ。当てた瞬間はくすぐったかった

そうですが、動かすスピードによっては全然平気とのことで、

超音波とIastmによる施術でアプローチする方向に決定。

smattools

 

当初は週2~3回を2週ほど来ていただきましたが、

落ち着いてきたようで、あとは週1回の来院をして約1ヶ月半

ほどで症状が落ち着きました。

 

施術に関して、どうしても合う合わないがあるので、

もし交通事故のケガなどでお悩みの方はお気軽にご相談下さい。


 

交通事故のケガやむちうちでお困りの方は佐々木整骨院へ

詳しい内容はHP<交通事故治療>へ

<住所>〒985-0853多賀城市高橋2丁目14-15

<電話>022-766-8891

<営業日・受付時間>

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木 午前9:00~12:00

<休み>

木曜午後・日曜・祝日

2018.05.22更新

多賀城市高橋の佐々木整骨院です。

 

膝の痛みでご来院されて元気に歩けるように

なったとお話頂いたのでブログに書いてみます。

 

※個人情報保護のため詳細は省いています。

施術の効果を保証するものではありません。

 

対象

女性  80代

 

数年前、他の接骨院に2年ほど通っていて膝を見てもらっていて

調子がよくなったが、最近また痛くなったので来院。

 

 

症状

左膝関節、水腫、内側半月板(+)、荷重痛、歩行痛

屈伸痛、ROM制限有、加齢によるOAも有

 

対応

初期は水腫を減らすための施術を行いました。

アイシング及び超音波治療と軽度の運動療法。

キネシオのリンパテープで循環を良くするようにしました。

 

1週間のうち4回ほど来院頂き順調に水腫は減少。

疼痛も減少したので、その後は可動域の改善と筋力トレーニングなど

動くことを目的とした施術を行いました。

 

約1ヶ月ほどで症状が落ち着き、歩行も通常に戻りました。

その後、いろいろお出かけするときに歩くのが少し不安ということで、

シルバーカーの話になりました。

 

シルバーカーとは高齢の方や歩くのに不安がある方が押して歩く

歩行器のことです。

 

こんな感じのもので、島製作所のものが有名です。

HP内にはWEBカタログもあるので興味がある方は見てみてください。

 

そして、この患者さんは上記のようなものよりバッグがついていて

バスにも持ち運べるものが良いという話になり、いろいろ調べてみました。

 

最終的にこの患者さんが言っていたものはこちら。

 

 

以前知り合いの方が使っていたらしく、実はずっと欲しかったとのことでした(笑)

ちなみに値段を調べたところ2万ほどするのですが、Amazonだと約半額・・・。

ご本人に説明をして、家族の方でAmazonなどネット使える方いないか聞いたところ

お孫さんがネットに詳しいと判明!

AmazonのHPをプリントアウトして購入出来るか聞いてもらいました。

 

院で買ってもらった方が売上にはなるのですが、正直値段が全然違うので今回の対応を

させてもらいました。

 

数日後、今日荷物届く日なんだ~という報告と、値段が安かったからもう一個違うの

買ったと、うれしいご報告を頂きました。

 

さらに数日後、元気にショッピングカートを持ちながら歩いてご来院。

元気になったら来なくてごめんね、と言われましたが、気にせず元気に歩いて

ください、とお話しておきました。

 

そして、なかなかショッピングカートを見るのは初めてだったので

写真撮らせてもらいました!

島製作所ショッピングカート1

身長が150cmの方ですが、ちょうど良い高さで歩くのに邪魔にならない

とのことでした。バスに乗る際も重さが軽いので持ち上げやすいとのことでした。

 

使用する方の脚の状態や身長などにより使いやすい使いづらいがあることと

用途(買い物なのか歩行器としてなのか)などにより使用感が変わるので、

もし購入する際は、そのあたりを良く調べてみてから購入してみてください。

 

まずは、患者さまが満足して頂けて、元気に歩いて買い物をしていたので

自己満足した、というブログでした。

 


 

多賀城・宮城野区で身体の事でお悩みなら

お気軽にご相談ください。<佐々木整骨院紹介

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2018.04.19更新

ギックリ腰でご来院された患者さまの

症例報告です。

症状自体は一般的なギックリ腰だったのですが、

腰から背中など触られるとくすぐったい方だったので

アプローチ方法を変えてみました。

 

腰痛

 

※個人情報保護のため詳細は省いています。

施術の効果効能を保証するものではありません。

 

 

そもそもギックリ腰についてですが、

簡単に解説したものはこちらのページです。

 

患者さま

男性 30代

 

自宅で軽い荷物を持ち上げようとしたら腰を痛めた、

とのことで、典型的なギックリ腰でした。

圧痛点として、右L4-5椎間関節部に圧痛ありで

受傷後5日でしたが、湿布とコルセットしていたためか

やや熱感ありの動作痛著明でした。

 

家で安静にしていれば今までは痛くなくなっていたそうですが、

今回は痛みがひかず来院されました。

 

神経症状などはなく、熱感と動作痛が著明な点から

椎間関節部の負傷と判断して施術を行いました。

 

施術内容

受傷から5日たっていることもあり、患部周辺の筋肉

(背部、大腿部)の筋緊張が著明でした。

そのため横向きで下肢と背部へアプローチしました。

下肢は問題なく施術が行えましたが、背部を触ると

反応が・・・。

背中を触られるとくすぐったいタイプの方でした。

わきなどを触られるとくすぐったいというのは一般的ですが、

意外と背中を触れれるとくすぐったい方もいたりします。

 

その場合は触り方を変えて施術を行うのですが、今回は

ギックリ腰だったため強いアプローチは出来ず、

SmartToolsと患部自体への超音波とハイボルテージでの

アプローチを行いました。

 

SmartToolsでは筋緊張が強い部分へのアプローチを行い

筋出力の正常化して、痛みがある部分はハイボルテージで

疼痛軽減、超音波で損傷部の回復の促進を狙いました。

 

施術後、患部保護のためテーピングを行い施術終了。

立ち上がり動作も可能になり運動痛も軽減しました。

 

股関節が痛い学生さんでもあるのですが、患部を施術する際

くすぐったい場合に無理にアプローチすると余計な筋反射が

起きてしまい、あまり施術効果が良くないと考えるため

出来るだけ受ける側が不快感がでないように施術しています。

 

そのため、施術中にいろいろ確認しながら行いますので、

出来るだけ一緒に治していくようにご協力お願いします!

 


 

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2018.04.13更新

トレーナーとして帯同している高校ラグビー部で

鼻骨骨折の選手が出たので鼻の骨折についてです。

 

今回は、トレーナーで帯同していた日ではなかったので、

鼻が折れた時の対応方法やどんな状況かについての

解説です。

 

※個人情報保護のため一部詳細を省いています。

 

対象

高校生 ラグビー部 男

 

ケガの状況

ラグビーの試合中にボールをもって突っ込んだ際、

相手選手の頭部とぶつかり鼻を骨折

 

その時の対応

鼻出血があったが、脳震盪などもなく意識もはっきりしていた

ようで、止血して試合続行。試合後も鼻出血が止まらず腫れが

出ていたため救急外来を受診し骨折が発覚。

 

その日は、痛み止めと止血の処置をしてもらい後日手術に

なり手術の流れだったそうです。

 

鼻の構造として、鼻先のあたりは鼻軟骨という軟骨になります。

そこから鼻背部と呼ばれる部分は同じ鼻軟骨で、鼻根と呼ばれる

部分が鼻骨という骨になります。

一般的に、鼻の骨折はこの鼻骨が折れていることを指しますが

鼻軟骨が損傷・骨折することもあります。

 

以下が鼻軟骨で色がグレーの部分です。

鼻軟骨

 

鼻軟骨は中央に鼻中隔軟骨があります。

鼻中隔軟骨

 

これらの上の部分が鼻骨になります。

鼻骨

上記は左鼻骨で、右鼻骨もあります。そのため鼻骨は2つあります。

 

この鼻骨の片方、または両方が本来ある位置からずれる場合や

折れる場合を鼻骨骨折と言います。

 

鼻骨骨折の多くは横から外力が加わるので、鼻が曲がった状態

になります。正面からぶつかって折れた場合は、陥没骨折と

なる場合もあります。

 

症状として、必ず鼻出血をするのですが、一般的に言う鼻血より

かなり大量にでます。イメージとして、通常の鼻血が鼻水が

垂れてくる感じなのに対して、鼻骨骨折の鼻血はポタポタと

垂れる感じです。

また、鼻自体の変形が伴うので、選手本人に鼻の形を確認させて

曲がっていれば鼻骨骨折の可能性が高くなります。

もともと鼻が曲がっている選手もいるので、明らかな変形が

あればすぐにわかりますが、本人に見てもらうことで判断が

しやすくなります。

 

上記2点がある場合は、鼻骨骨折を疑い対応します。

基本的には、鼻出血に対する止血と患部のアイシングになります。

その後、病院での対応となります。

鼻骨骨折のみの場合は緊急性を要しないことが多いですが、

同時に頭部外傷が起きている場合や鼻骨以外の骨の骨折が

疑われて視覚などに問題がある場合は注意が必要です。

 

自分も2度ほど鼻骨骨折を体験していますが、折れた時より

手術(整復)の時の方が痛いです。

整復が痛くて嫌なので、鼻骨が折れて少し曲がっていても

直さない人も知っています。

手術(整復)は、局部麻酔の場合と全身麻酔の場合があり、

自分の場合は2度とも局部麻酔でした。整復後は、固定する

ために鼻の中にガーゼを入れるのですが、これがかなり

辛いと思います。

なので、出来れば鼻はケガをしないようにしてくださいね。

 


 

 

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2018.04.02更新

多賀城市高橋の佐々木整骨院佐々木です。

多賀城高校ラグビー部の春合宿に

ケガ予防講座として講習会をしてきました。

 

日程の関係で合宿3日目に行ったのですが、

その時点ですでにケガ人が・・・。

丁度4月1日から2018年度のシーズンが始まると

考えれば、2017年度中にケガが多かったと

ポジティブにとらえたいと思います。

 

講習会場は、学校内の宿泊所で行いました。

普段はセミナーハウスと呼ばれていて、

学食でもあるそうです。

多賀城高校合宿所兼学食

 

ちなみに夕飯の時間だったので、ご飯食べて、と言われたのですが、

すでに食事した後だったので食べず。よく考えたら

高校の学食の食事を食べれる機会はなかなか無いので

お腹がきつくなっても食べておくべきだったかな~

と少し後悔しました(笑)ちなみにメニューはハンバーグでした!

 

 

食事後講習会ということでプリント用意していたのですが、

校舎内は入れないようでコピー機使えずプロジェクターで

講習ということに。プロジェクターを使える配線準備

しておいてよかったです!

 

そんなわけで黒板にハイテクなスクリーンを貼ってもらい

プロジェクターで映しての講習となりました。

講習会の様子

 

講習会は一緒に合宿していた能代工業さんも参加したいと

言っていただいたので、総勢約40名の選手とマネージャーに

お話しました。

 

おおまかな内容として、

・ひとのカラダについて

・ラグビーの競技特性と多いケガについて

・ケガの発生する理由

・ケガを早く治す方法と栄養とリカバリーについて

・筋トレなどのトレーニングについて

 

以上の内容を1時間ほどで話をしてきました。

ラグビー部だと大体筋トレについては詳しい人が1名ぐらい

いるのですが、今回は1人もおらずマニアックな話には

ならずに終わりました(笑)

 

あくまでの知識の導入という形で講習して、選手やマネージャーが

身体のことに関して、どうすればケガをしないのかを考える機会

になってくれればと思います。

 

講習会後、恩師に良い講習だったと言って頂けたので一安心でした。

ちなみにこの恩師というのは、自分が高校時代のラグビー部のコーチで

今は一緒にラグビーを教えたり、自分がトレーナーで入ったりしているので

かれこれ10年ぐらいのお付き合いとなります。

 

そのあとは、先生方の打ち合わせに参加させていただき、

今の教育についてやラグビーの指導についてや人生観など

多種多様なお話を聴かせていただきました!

2時間あっという間に打ち合わせ&お話でした!

その後、恩師とマンツーマンでのお話では、専属トレーナーとしての

熱い勧誘をして頂きました。仕事などもあるので専属は厳しいのですが、

引続きサポートはしていきたいと思います。

この熱いお話は約1時間半前で、無事日をまたぐ前には帰れました(笑)

 

ちなみに宿泊所の教官室には昔懐かしのブラウン管テレビが!!

ブラウン管テレビ

興味本位でつけてもらったのですが、

やはりアナログ放送は終了しているということで、

見事な砂嵐が流れていました。

 

今日で合宿最終日なので、ケガがなく選手たちが何かを

得て合宿が無事終了してくれれば、と思います。

 


 

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2018.03.28更新

 

今回はラグビー部の選手がお尻が痛いということで

来院したのでそのご紹介です。

 

※個人情報保護のため一部詳細を省いています。

施術の効果効能を保証するものではありません。

 

高校ラグビー部 男性 2年生

 

練習試合中にラックに参加した際、臀部に

痛みを感じるもそのままプレーを続行。

翌日も練習で痛みもあるものの動けたため

気にせずにいたが、皮下血腫がすごいことと

可動痛がかなり出てきたため来院。

 

最初見せてもらった状態がこちら

臀部肉離れ

久しぶりに見た肉離れの状態です。

 

症状

患部の圧痛と陥凹ありでストレッチ痛、

可動痛などありで、臀部の肉離れ2度損傷と

想定して施術しました。

 

皮下出血がひどく見えますが、患部自体は

かけてあるタオルのあたりになります。

この後でるKTテープXのところが患部です。

 

対応

皮下血腫が出て日数がたってしまったため

かなり患部付近が固い状態だったため循環も

悪いため、循環の改善を狙って超音波治療器と

SmartToolsによるアプローチ、軽擦法を行い

最後にテーピングをしました。

臀部肉離れテーピング

KTと書いてある付近が実際の損傷部位になります。

 

歩行痛と股関節屈曲痛があったのですが、

施術後は10→5ぐらいに軽減。

 

テーピングの種類はリンパにアプローチする感じで

張ったのですがもう少し考えて張れば良かったと

この後後悔しました。

 

その理由が翌日来た時、テーピングが一部

取れてしまっていたからです。

臀部テーピング

ズボン脱ぐとき気を付けてとは言っていたのですが、

やはり取れてしまい反省です。

 

そして、テーピングを外して施術するのですが、

良く考えるとKTテープ長いと1週間持つので

ちょっと失敗したとさらに後悔・・・。

臀部テーピング後

テーピング貼ってあったところはだいぶ皮下血腫が

散った感じです。KTテープの部分も良い感じで

来た時点でも痛みはあるものの動いたと証言。

あまり動くなと言ったのですが・・・。

 

施術は前回同様に行い、今回のテーピングは

取れにくさをメインに考えて貼ってみました。

臀部リンパテープ

ちょっとごちゃごちゃした感じになったのですが、

上手く皮下血腫が散ってくれればと思います。

 

ちなみに1日目に使ったKTテープのPROXという

もので、痛めている患部に貼っておくだけで良い

という商品になります。

値段が少々高めですが、興味がある方は使ってみて

ください。

個人的には効果的だと思っています。

 

 

2日後には合宿なので、それまでに出来る限り

良い状態へ持っていけるようにしたいと思います。

 

3月30日追記

29日木曜日で午後院お休みなので、

指導がてら状態を見てきました。

 

一応はがれていなかったものの、やはり

一部テーピングはがれていました。

 

臀部肉離れテーピング

 

そして、テーピングを外した状態がこちら。

臀部肉離れ

だいぶ血腫が減ったのですが、院内で取った写真と外で取った写真だと

違いがわかりづらくてすいません。

この日は普通に練習していて、股関節最大屈曲は痛いということで、

血腫を減らすテーピングというより、動いても多少は大丈夫なような

テーピングを教えてきました。

 

今日から合宿なので、無理のない程度に頑張ってもらいたいと思います!

 


 

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2018.03.12更新

多賀城市高橋の佐々木整骨院佐々木です。

昨日は、所属している宮城県柔道整復師会の

臨時総会とSMV研修会に参加してきました。

 

SMV研修会では、頭部外傷に対する対応と

日本赤十字社の講師によるケガ人に対する

対応や搬送方法を学びました。

 

頭部外傷講習

 

近年、頭部外傷によるケガのリスクやその時の対応で

予後が良くない場合などいろいろなケースが報告され

検証されているため、より安全の方法、よりリスクが

少ない方法が推奨されるようになっています。

 

ラグビーにおいても、頭頸部に衝撃が加わるなどして

脳震盪と診断された場合、その選手は2週間のスポーツ活動禁止、

その後無症状であれば軽度運動開始で段階的に復帰となっています。

上記ガイドラインは19歳未満で高校生の場合などに適応されます。

 

この頭部外傷でなぜこんなにも厳しい対応をするかというと、

脳など神経の損傷に関しては、不可逆性の損傷が起き得るからです。

不可逆性とは元に戻らないことをさしていて、脳の外傷(傷ついた)

場合は、大きなリスクが伴うからです。そのために細心の注意を払って

対応する必要があります。

 

極端な話をすると、頭の骨が折れていても脳に全くダメージが無ければ

問題がないということになります。多くの場合頭の骨が折れる場合は

脳に大きなダメージを追ってしまいますが、スポーツの現場で

このような症例はまだ見たことはありません。

 

頭部外傷、特に脳震盪に関しては、コンタクトスポーツをはじめ、

ノンコンタクトスポーツでも壁にぶつかったり、味方選手とぶつかっても

発生する危険性があるため、保護者の方や選手もぜひ頭部外傷に関する

知識を頭に入れておいてもらえればと思います。

 

日本臨床スポーツ医学会で

『頭部外傷の10か条の提言』というわかりやすいもの出ていますので、

ぜひダウンロードしてみてください。リンク先PDFデータです。

 

そして、いざというときケガ人を搬送する方法などを

日赤講師の方から教わりました。

トレーナー活動しているとたまに担架出動あるので、勉強になりました。

以下の画像は毛布を使って搬送するときの方法です。

毛布中央に運ぶ人を置いてはじから毛布を巻いて芯を作って

運びます。

搬送する際は最低6人必要なので大変ですが、万が一の時のために

覚えておきたいと思います。

毛布搬送

 

 

こんな感じで勉強してきましたので、もし搬送方法興味ある方は

ご説明します!!

 


 

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2018.03.07更新

最近来院されている患者様でもともと膝の

OAがあり腰を痛めた患者様のご紹介。

膝の痛み 

 

※個人情報保護のため詳細を一部省いています。

施術の効果効能を保証するものではありません。

 

70代後半 女性

70代前半に膝のOAと整形で診断を受ける。

手術を勧められるも怖いということで受けず

そのままでいた。

 

その後、とある接骨院に2年ほど通ったが

接骨院が辞めてしまったのでどこも行かなくなった。

この時は、痛みはあるもの動けていたそうです。

 

最近、歩いていたら再度痛みだし来院。

膝自体にやや熱感と腫脹あり。OAはかなり強く

左右差も著明。左がとくにひどい状態。

腰も痛いようで左がやはり痛いとのこと。

 

よくよく見させてもらうと左足趾の外反母趾があり

以前なにか治療を受けたか聞いたところいままで

受けたことはないとのこと。

 

膝のOA自体は正直どうしようもないので、

炎症の軽減を目的とした治療と同時に筋トレを提案。

さらに、外反母趾により足に母指部分にまめができて

痛いとの話もでてきたので、やはり外反母趾も治療が

必要と判断。

外反母趾を軽めにテーピングで矯正。

 

次に来院した際、外反母趾とぶつかっていた部分は

楽になったとのこと。膝と腰はまだちょっとつらい。

 

治療と同時に外反母趾へのアプローチとインソールを

入れて歩きやすくすることを提案。

 

現在様子を見ていますが、歩行は楽になったとのこと。

 


 

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2018.03.01更新

肘を痛めたため来院されたかたの症例報告です。

 

肘の痛み

※個人情報保護のため詳細は省いています。

ま施術の効果効能を保証するものではありません。

 

70代男性でもともと林業関係でなたなどを使っていたそうです。

仕事を辞めて家で趣味で木をきったりしていたとき肘を痛めて来院されました。

 

以前、仕事をしていたときはなたを問題なくふるっていたそうですが、

今回使ったら痛みがでた、とのこと。

 

 

患部は肘の内側部、肘頭部、前腕外側に痛みがありました。なたをふる動作が

肩間接の内外旋があり、肘にひねりがはいり痛みがでたと考えました。

また、肘自体がもともとの仕事で使いすぎたのか変形もありました。

 

 

熱感、腫脹、動作痛があり変形による可動域制限がある状態でした。

当初は熱感と腫脹の炎症反応の軽減と動作痛のため超音波治療と同時に

ハイボルテージでアプローチしました。

可動域制限に対しては手技療法とIASTMのスマートツールでアプローチ。

 

施術を最初は毎日行い、三日目である三回目の制限では炎症反応が消失し、

動作痛は軽減しました。

 

可動域制限はやや改善したものの、変形があるため曲がる限界がありますが、

筋肉による可動域制限もあったためもう少し可動域をあげる施術と、

筋トレの指導をしてより良い状態へ持って行きたいと思います。

 


 

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2018.02.13更新

多賀城市高橋の佐々木整骨院佐々木です。

 

題名そのままですが、2月11日の雪の影響で

転倒したり交通事故に合われたりしている方が

増えています。

 

お出かけの際は足元に十分注意して歩く、

時間に余裕をもって出発して

ケガをしないようにしてください!!

 

雪道でのケガの場合、予想だにしないケガ、

身構えていないでケガをすることが多いため

ダメージが大きいことがあります。

 

雪道でも大丈夫と過信せず常に安全第一で

行動していきましょう!!

 


 

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